3D打印對(duì)足踝外科到底有哪些醫(yī)學(xué)用途
足踝部具有骨骼及關(guān)節(jié)數(shù)量多、形狀復(fù)雜、體積小等特色，故該部位創(chuàng)傷診治一直是骨科范疇的難點(diǎn)之一。跟隨計(jì)算機(jī)技能的飛速發(fā)展，3D打印技能應(yīng)運(yùn)而生。借助于3D打印技能疾速、個(gè)體化的優(yōu)勢(shì)，一些足踝部位研討難點(diǎn)得以突破。
1、個(gè)性化足踝矯形器定制
足踝矯形器是一種用于操控足踝部運(yùn)動(dòng)的設(shè)備，可用于固定關(guān)節(jié)炎、骨折損害部位和糾正足踝部變形。批量生產(chǎn)的足踝矯形器類(lèi)型有限，無(wú)法供給個(gè)體化服務(wù)以完成最好矯形作用。定制的足踝矯形器雖處理了上述問(wèn)題，但其制造耗時(shí)長(zhǎng)且對(duì)技能要求高。
3D打印的足踝矯形器運(yùn)用逆向工程和疾速成形技能，在大幅降低個(gè)體化足踝矯形器制造難度、縮短制造時(shí)間的同時(shí)，可完成與定制的足踝矯形器一樣，乃至更佳的作用，且在抗壓力和抗扭力等方面表現(xiàn)杰出。現(xiàn)在運(yùn)用3D打印技能制造的足踝矯形器在各種測(cè)試和試驗(yàn)中均體現(xiàn)杰出，投入臨床運(yùn)用遠(yuǎn)景可期。
2、足踝部骨骼模型
足踝部骨骼多、形狀復(fù)雜，對(duì)該部位進(jìn)行手術(shù)需術(shù)者具有厚實(shí)的解剖常識(shí)、較強(qiáng)的空間幻想能力、豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)和完善的術(shù)前規(guī)劃。即便具有上述條件，病人個(gè)體化差異仍可致使手術(shù)難度增大和操作時(shí)間增加。
術(shù)前制做足踝部骨骼3D打印模型，可供給逼真的模仿手術(shù)環(huán)境，協(xié)助術(shù)者對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行全部觀察和了解。此外，足踝部骨骼3D打印模型還可用于術(shù)前預(yù)復(fù)位、術(shù)中鋼板螺釘置入及內(nèi)固定模擬。導(dǎo)向模板有助于骨折復(fù)位、鋼板預(yù)彎、內(nèi)固定物置放位置及視點(diǎn)斷定、截骨矯形術(shù)設(shè)計(jì)等，因其能削減手術(shù)難度、增加手術(shù)準(zhǔn)確性、削減術(shù)中Ｘ線透視運(yùn)用次數(shù)，在臨床上具有較好的運(yùn)用遠(yuǎn)景。
3、植入物個(gè)性化規(guī)劃
足踝部損害常會(huì)形成骨骼殘缺，此刻需進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹补且灾厮芷錁?gòu)造完整性。但由于足踝部骨骼構(gòu)造復(fù)雜，骨骼殘缺呈不規(guī)則狀，因而對(duì)植入物塑形常在術(shù)中耗費(fèi)很多時(shí)間。
利用3D打印模型，可在術(shù)前即便用3D打印技能制備個(gè)體化骨片和假體，不光節(jié)省手術(shù)時(shí)間，還能完成非常好的匹配?，F(xiàn)在3D打印技能首要用于預(yù)處理鋼板，經(jīng)3D打印技能處理的鋼板較傳統(tǒng)鋼板更能個(gè)體化地適應(yīng)病人骨骼狀況，然后達(dá)到更佳的效果。LeUkers等運(yùn)用3D打印技能打印羥基磷灰石支架并在其上培育干細(xì)胞，使這些支架變成相似人體骨骼的構(gòu)造。3D打印技能可構(gòu)造出任意形狀的物體，因而其在足踝外科中的運(yùn)用價(jià)值值得進(jìn)一步研究。